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1. Beaucoup de
femmes ne produisent pas assez de lait.
C'est faux! La grande majorité des
femmes produisent plus de lait que nécessaire.
En effet, la surabondance de lait est fréquente.
La plupart des bébés qui grossissent
lentement ou qui perdent du poids le font
non pas parce que la mère ne produit
pas assez de lait, mais parce qu'ils n'arrivent
pas à boire le lait qui est disponible.
La raison la plus fréquente est que
le bébé ne prend pas le sein
correctement. C'est pourquoi il est si important
que quelqu'un de compétent montre
à la mère dès le premier
jour comment mettre son enfant correctement
au sein.
2. Il est normal
que l'allaitement fasse mal. C'est faux!
Bien qu'une certaine sensibilité
soit relativement fréquente pendant
les quelques premiers jours, cela ne doit
pas durer et surtout ne doit pas être
au point que la mère appréhende
le moment de la tétée. Toute
douleur pénible est anormale et est
presque toujours due à une mauvaise
prise au sein. Il ne faudrait jamais négliger
une douleur au sein qui ne s'améliorerait
pas au bout de 3 à 4 jours ou durerait
plus de 5 ou 6 jours. Une nouvelle douleur
après une période où
tout va bien peut être due à
une candidose des mamelons. Limiter la durée
des tétées ne prévient
pas les douleurs. Interrompre lallaitement
pour permettre aux mamelons de guérir
devrait être fait en dernier recours
seulement. (Voir larticle n° 3a,
Les mamelons
douloureux)
3. Il n'y a pas (ou
pas assez) de lait pendant les 3 ou 4 premiers
jours qui suivent la naissance. C'est
faux! On a souvent cette impression parce
que le bébé ne prend pas le
sein correctement et par conséquent
ne reçoit pas le lait disponible.
Lorsquil y a peu de lait (comme cest
le cas normalement durant les premiers jours),
le bébé doit prendre correctement
le sein pour obtenir du lait. C'est ce qui
entraîne des réflexions du
genre : « il est resté au sein
plus de deux heures et pourtant il avait
encore faim quand je l'ai retiré.
» S'il ne tète pas correctement,
le bébé est incapable de boire
le premier lait de la mère que l'on
appelle le colostrum. Toute personne qui
vous suggère dexprimer votre
lait pour savoir quelle quantité
de colostrum vous produisez ne comprend
rien à l'allaitement; ignorez-la
poliment. Quand la quantité devient
plus abondante, à la montée
de lait, même si le bébé
ne tète pas correctement, il peut
quand même prendre assez de lait.
4.
Un bébé doit rester au sein
20 (10, 15, 7.6) minutes de chaque côté.
C'est faux! Cependant on doit faire une
distinction entre «être au sein»
et «boire au sein». Si un bébé
boit vraiment pendant plus de 15 à
20 minutes du premier côté,
il se peut qu'il n'ait aucune envie de prendre
le deuxième sein. S'il ne boit qu'une
minute au premier sein, puis qu'il commence
à mâchouiller ou qu'il s'endort,
puis recommence de l'autre côté,
il ne prendra jamais assez de lait, quel
que soit le temps que dure la tétée.
Le bébé tètera mieux
et plus longtemps s'il prend le sein correctement.
Il peut aussi être aidé à
téter plus longtemps si la mère
comprime le sein pour que le lait continue
à s'écouler, quand le bébé
n'avale plus de lui-même (voir larticle
n°15 La
compression du sein). Il est évident
que l'idée selon laquelle «le
bébé boit 90% du lait dans
les 10 premières minutes de tétée»
est aussi complètement fausse. Pour
apprendre comment savoir que le bébé
reçoit du lait, visionnez
les vidéos.
5. Un bébé
allaité a besoin de compléments
d'eau par temps chaud. C'est faux! Le
lait maternel contient toute l'eau dont
le bébé a besoin.
6. Les bébés
allaités ont besoin de compléments
en vitamine D. C'est faux! Tous les
bébés ont besoin de vitamine
D. Les laits artificiels sont additionnés
de vitamine D à la manufacture. Cependant
le bébé naît avec le
foie rempli de vitamine D, et lexposition
au soleil lui permet de la synthétiser
à partir des rayons ultraviolets.
Le bébé na pas besoin
de beaucoup dexposition extérieure
et nen a pas besoin quotidiennement.
La vitamine D est liposoluble et peut être
accumulée dans le corps. Dans certaines
circonstances, par exemple si la mère
a souffert de déficience en vitamine
D pendant la grossesse, il peut être
prudent de donner des suppléments
de vitamine D.
7. La mère doit laver ses mamelons
avant chaque tétée. C'est
faux! L'alimentation au lait artificiel
exige une très grande propreté
parce que non seulement ce lait ne protège
pas le bébé contre les infections,
mais en plus c'est un bon terrain de développement
des bactéries et il peut aussi être
facilement contaminé. Par contre,
le lait maternel protège l'enfant
contre les infections. Se laver les mamelons
avant chaque tétée rend l'allaitement
inutilement compliqué et en plus
retire les huiles protectrices qui les protègent
naturellement.
8. Lexpression
du lait est une bonne manière de
savoir quelle quantité de lait la
mère produit. C'est faux! La
quantité de lait qui peut être
exprimée dépend de nombreux
facteurs, y compris le degré de stress
de la mère. Le bébé
qui tète correctement peut obtenir
bien plus de lait que sa mère ne
peut en exprimer. Lexpression du lait
peut seulement vous aider à savoir
quelle quantité de lait vous pouvez
exprimer.
9. Le lait maternel
ne contient pas assez de fer pour répondre
aux besoins du bébé. C'est
faux! Le lait maternel contient juste ce
qu'il faut de fer pour le bébé.
Si le bébé est né à
terme il recevra assez de fer du lait maternel
pour répondre à ses besoins
jusqu'à l'âge dau moins
six mois. Les laits artificiels contiennent
bien trop de fer, mais cela est nécessaire
pour être sûr que le bébé
en absorbe assez pour éviter une
déficience en fer. Le fer des laits
artificiels est mal absorbé et le
bébé en rejette la plus grande
part. La plupart du temps, il est inutile
de compléter l'alimentation au lait
maternel par d'autres aliments jusqu'à
l'âge denviron six mois.
10. Il est plus facile
de donner le biberon que d'allaiter.
C'est faux! Ou plutôt cela devrait
être faux. Cependant l'allaitement
est souvent rendu difficile par le fait
que beaucoup de femmes ne reçoivent
pas l'aide dont elles auraient besoin pour
bien démarrer l'allaitement. Un mauvais
démarrage peut évidemment
rendre l'allaitement difficile. Mais on
peut aussi surmonter les difficultés
d'un mauvais démarrage. L'allaitement
est souvent plus difficile au début
à cause d'un mauvais démarrage
mais généralement il devient
plus facile par la suite.
11. L'allaitement rend
la mère dépendante. C'est
faux! Mais cela dépend de la façon
dont vous l'envisagez. Un bébé
peut être allaité n'importe
où, n'importe quand, et c'est en
cela que l'allaitement libère la
mère. Pas besoin de traîner
avec soi des biberons et des boîtes
de lait. Pas besoin de trouver un endroit
où faire chauffer le lait, ni
de s'inquiéter quant à la stérilisation de l'eau ou des biberons.
Pas besoin de se demander comment va votre
bébé, puisqu'il est avec vous.
12. Il n'y a aucun
moyen de savoir quelle quantité de
lait boit le bébé. C'est
faux! Il n'existe pas de moyen facile de
mesurer la quantité exacte de lait
que boit le bébé, mais cela
ne veut pas dire que vous ne pouvez pas
savoir s'il en boit assez ou pas. Le meilleur
moyen de savoir est de s'assurer que le
bébé tète bien (type
de succion bouche grande ouverte - pause
- bouche fermée) pendant plusieurs
minutes à chaque tétée.
D'autres moyens permettent aussi de savoir
si le bébé boit assez de lait
(voir larticle n° 4, Mon
bébé prend-il assez de lait?)
13. Les laits artificiels
actuels sont presque identiques au lait
maternel. C'est faux! La même
affirmation a été faite en
1900 et même avant. Les laits actuels
ne ressemblent au lait maternel qu'en apparence
seulement. La moindre correction apportée
à une déficience du lait artificiel
est l'occasion d'en faire une publicité
qui en vante le progrès. En fait
ce ne sont que de mauvaises imitations faites
d'après des études dépassées
et incomplètes sur la nature du lait
maternel. Les laits artificiels ne contiennent
ni anticorps, ni cellules vivantes, ni enzymes,
ni hormones. Ils contiennent beaucoup plus
d'aluminium, de manganèse, de cadmium,
de plomb et de fer que le lait maternel.
Ils contiennent beaucoup plus de protéines
que le lait maternel. Les protéines
et les matières grasses contenues
dans les laits artificiels sont fondamentalement
différentes de celles contenues dans
le lait maternel. Les laits artificiels
ne changent pas au cours de la tétée,
ni entre le ler, le 7ème, et le 30ème
jour de vie. Ils ne varient pas d'une femme
à l'autre, d'un bébé
à l'autre... Votre lait est adapté
aux besoins de votre bébé.
Les laits artificiels sont conçus
pour tous les bébés, donc
en fait pour aucun d'entre eux en particulier.
Les laits artificiels réussissent
seulement à bien faire grandir les
bébés, en général;
mais l'allaitement c'est bien plus que de
faire grossir un bébé rapidement.
14.
Si la mère est atteinte d'une infection,
elle doit arrêter l'allaitement.
C'est faux! À l'exception de quelques
cas très, très rares, le bébé
sera protégé si sa mère
continue à l'allaiter. Au moment
où la mère est fiévreuse
(ou tousse, vomit, a la diarrhée
ou des éruptions, etc.), elle a déjà
transmis l'infection à son bébé,
étant donné qu'elle avait
déjà l'infection plusieurs
jours avant de se rendre compte qu'elle
était malade. La meilleure protection
pour éviter à l'enfant d'être
contaminé par l'infection est qu'il
continue à être allaité
par sa mère. Si le bébé
tombe malade, les réactions seront
moins fortes s'il continue à être
allaité. Il se peut que ce soit le
bébé qui ait transmis l'infection
à la mère, mais il n'aura
pas montré de signes de maladie parce
qu'il était allaité. Par ailleurs,
les infections au sein, y compris les abcès,
bien que douloureux, ne sont pas des raisons
pour arrêter l'allaitement. En effet,
l'infection est susceptible de disparaître
plus rapidement si la mère continue
à allaiter du côté atteint
(voir les articles 9a
et 9b, Vous pouvez
continuer à allaiter).
15. Si le bébé
vomit ou qu'il a la diarrhée, la
mère doit arrêter l'allaitement.
C'est faux! Le meilleur remède aux
infections gastriques du bébé
est l'allaitement. Arrêtez de donner
d'autres aliments pendant un court moment,
mais continuez d'allaiter. Le lait maternel
est le seul liquide dont votre bébé
ait besoin quand il a la diarrhée
et/ou qu'il vomit, sauf circonstances exceptionnelles.
L'incitation à donner des «solutions
de réhydratation par voie orale»
n'est qu'une manipulation des fabricants
de lait artificiel (qui fabriquent aussi
les solutions de réhydratation, en
passant) pour se faire encore plus d'argent.
Le bébé est rassuré
par l'allaitement et la maman est rassurée
par le fait d'allaiter son bébé
(voir les articles 9a
et 9b, Vous pouvez
continuer à allaiter).
16. Si la mère
prend des médicaments, elle ne doit
pas allaiter. C'est faux! Il y a très
peu de médicaments que la mère
ne puisse pas prendre en toute sécurité
pendant qu'elle allaite. Une très
petite quantité de substances médicinales
apparaît dans le lait, mais la plupart
du temps tellement peu qu'il n'y a pas lieu
de s'inquiéter. Si un médicament
est vraiment contre-indiqué, il existe
généralement un autre traitement
aussi efficace qui peut être pris
sans danger. La perte des avantages que
l'allaitement apporte à la mère
et à l'enfant doit être pris
en considération quand on pèse
le pour et le contre pour savoir s'il faut
continuer l'allaitement (voir les articles
9a et 9b,
Vous pouvez continuer à allaiter).
Questions?
(416) 813-5757 (option 3) ou drjacknewman@sympatico.ca
ou mon livre Dr Jack Newmans Guide
to Breastfeeding
Traduction
de larticle n° 11, « Some
Breastfeeding Myths ». Janvier
2003
par Jack Newman, MD, FRCPC © 2003
Version française révisée
en février 2003 par Stéphanie
Dupras, IBCLC, RLC
Peut
être copié et diffusé
sans autre autorisation,
à condition quil ne soit utilisé
dans aucun contexte où le Code international
de commercialisation des substituts du lait
maternel de lOMS est violé.
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